In einer neuen dänischen Studie wurden 109 Personen mit schwerer Fettleibigkeit untersucht, deren BMI zwischen 32 und 43 lag. Alle Teilnehmer haben alle Phasen der Studie durchlaufen, so dass eine solide und konsistente Teilnehmergruppe zur Verfügung stand, aus der Schlussfolgerungen gezogen werden konnten.
Zunächst wurden alle Teilnehmer 8 Wochen lang auf eine kalorienarme Diät (800 Kcal, insbesondere Total Diet Replacement/VLCD) gesetzt, bei der sie durchschnittlich 13,1 kg abnahmen.
Anschließend wurden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip in vier Gruppen eingeteilt, die jeweils eine eigene Strategie zur Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme über ein Jahr verfolgten.
Die Ergebnisse dieser Studie unterstreichen die Bedeutung eines wirksamen und wirtschaftlich vorteilhaften Ansatzes zur Gewichtsabnahme, insbesondere in der Anfangsphase (0-8 Wochen). Durch die Einführung einer kalorienarmen Diät mit 800 kcal erzielten die Teilnehmer signifikante Gewichtsabnahmeergebnisse, die als starker Motivationsfaktor für die Fortsetzung eines gesünderen Lebensstils und der Gewichtsabnahme dienen. Die Studie unterstreicht die Bedeutung einer Kombination aus gesunder Ernährung, Bewegung und nachhaltigen gesunden Gewohnheiten für das Erreichen und Beibehalten einer dauerhaften Gewichtsabnahme.
Untersuchung von Strategien zur Gewichtsabnahme: Die Wirkung verschiedener Interventionsmethoden auf die Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme
Während der Interventionsphase wurden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip entweder einer sportlichen Betätigung, einem Medikament - Liraglutid 3 mg/Saxenda -, einer Kombination aus beidem oder einem Placebo zugeteilt. Die Teilnehmer wurden engmaschig überwacht, um ihren Gewichtsverlust und ihre Gesundheitsparameter zu erfassen.
Nach der Interventionsphase wurde eine Nachbeobachtungsphase von einem Jahr ohne weitere Behandlung durchgeführt. Auf diese Weise konnten die Forscher beurteilen, wie die Teilnehmer ihre Gewichtsabnahme beibehielten und ob sich die Gesundheitsparameter ohne Behandlung veränderten.
Analyse nach der Behandlung: Teilnehmer, die mindestens 5 % ihres ursprünglichen Gewichtsverlusts erreicht hatten, wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt. Nach einem Jahr wurden sie zu einer Nachuntersuchung an die Universität Kopenhagen eingeladen. 2/3 der Teilnehmer (109 Personen) stimmten der Teilnahme zu. In der anschließenden Nachuntersuchung wurden die Ergebnisse der verschiedenen Interventionsgruppen verglichen, um festzustellen, welche Methode am wirksamsten für die Aufrechterhaltung einer gesunden Gewichtsabnahme im Laufe der Zeit war.
Was sagen die Ergebnisse aus? Analyse und Wirkung der Abnehm-Methoden
Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip in vier Gruppen eingeteilt, denen jeweils eine bestimmte Strategie zur Aufrechterhaltung der erreichten Gewichtsabnahme im folgenden Jahr zugewiesen wurde:
Eine Gruppe setzte ihr gewohntes Maß an körperlicher Aktivität fort.
Eine andere Gruppe erhielt ein aktives Medikament - Liraglutid 3 mg/Saxenda.
Eine dritte Gruppe nahm an einem betreuten Trainingsprogramm teil, das zweimal wöchentliches Training mit hoher Intensität und zwei zusätzliche wöchentliche Trainingseinheiten in Eigenregie umfasste, die mit einem Herzfrequenzmessgerät überwacht wurden.
Die vierte Gruppe kombinierte sowohl die aktive Medikation als auch das überwachte Trainingsprogramm.
Die Analyse ergab, dass die Teilnehmer, die eine Kombination aus Training und Medikamenten zur Gewichtsreduzierung erhielten, im Vergleich zu den anderen Behandlungsgruppen die nachhaltigste Gewichtsreduzierung und gesundheitliche Verbesserung erzielten.
Die Teilnehmer, die Training und Medikamente kombinierten, hatten ein Jahr nach Abschluss der Behandlung eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 3 kg. Ein möglicher Grund für die geringere Gewichtszunahme in dieser Gruppe könnte darin liegen, dass sie ihre Nahrungsaufnahme besser kontrollieren konnten.
Die Teilnehmer, die nur mit Medikamenten behandelt wurden, nahmen dagegen nach Beendigung der Behandlung rasch 10,5 kg zu. Diese Teilnehmer nahmen bis zu 70 % des verlorenen Gewichts an reiner Fettmasse wieder zu, was bedeutet, dass sie ihren Ausgangszustand wieder erreichten oder sogar übertrafen.
Bemerkenswert ist, dass die erste Phase mit 8 Wochen Intervention den größten Gewichtsverlust zeigte, wobei alle Teilnehmer durchschnittlich 13,1 kg abnahmen. Dies wurde durch eine kalorienarme Diät wie Total Diet Replacement/VLCD erreicht, was darauf hindeutet, dass dieser Ansatz auch eine wirksamere und wirtschaftlich tragfähige Lösung sein kann.
Wichtig ist, dass zu Beginn der medizinischen Behandlung von schwerer Fettleibigkeit die Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten geändert werden. Wenn über die medikamentöse Behandlung hinaus keine weiteren Änderungen vorgenommen werden, kann dies zu einer Rückkehr zu den früheren Gewichtsverhältnissen oder sogar zu einer Verschlechterung führen.
Quellen:
www.sciencedirect.com (2024) Healthy weight loss maintenance with exercise, GLP-1 receptor agonist, or both combined followed by one year without treatment: a post-treatment analysis of a randomized placebo-controlled trial.
Healthy weight loss maintenance with exercise, GLP-1 receptor agonist, or both combined followed by one year without treatment: a post-treatment analysis of a randomised placebo-controlled trial - eClinicalMedicine (thelancet.com)
